Risco para quedas em pessoas idosas residentes na comunidade / Riesgo de caídas en personas mayores que viven en la comunidad / Risk for falls in community-dwelling elderly

RESUMO Objetivo: avaliar os fatores de risco para quedas em pessoas idosas residentes na comunidade. Métodos: estudo descritivo, transversal e quantitativo, desenvolvido na região Nordeste do Brasil com 221 pessoas idosas residentes na comunidade. A coleta de dados ocorreu de junho a setembro de 2016 com a utilização de instrumentos estruturados. Realizou-se uma análise exploratória dos dados com medidas de tendência central, dispersão e associação entre as variáveis. Resultados: em relação ao perfil, observaram-se faixa etária entre 60 e 79 anos (75,6%); sexo feminino (70,6%); casados (43,9%); até quatro anos de escolaridade (33,9%); renda pessoal mensal de até um salário mínimo (45,7%) proveniente da aposentadoria (60,2%); três a cinco comorbidades (51,6%). Quanto ao risco para quedas, destacou-se como preditores a Fall Risk Score classificada como "alto risco", seguida por medicamentos antiparkinsonianos, antidepressivos e diuréticos, hipoglicemia, deficiência auditiva, dor, incontinência urinária e sintomas neurológicos. Conclusão: faz-se necessário estabelecer ações individuais e coletivas para a prevenção e promoção da saúde diante dos riscos para quedas. A rede de saúde deve trabalhar para possibilitar a conscientização de que as quedas constituem um problema de saúde pública e, por isso, ressalta-se a necessidade de cuidados direcionados, evitando consequências na qualidade de vida da pessoa idosa.

RESUMEN Objetivo: evaluar los factores de riesgo para caídas en personas mayores residentes en la comunidad. Métodos: estudio descriptivo, transversal y cuantitativo, desarrollado en la región Nordeste de Brasil con 221 personas mayores residentes en la comunidad. La recolección de datos tuvo lugar de junio a septiembre de 2016 con la utilización de instrumentos estructurados. Se realizó un análisis exploratorio de los datos con medidas de tendencia central, dispersión y asociación entre las variables. Resultados: en relación al perfil, se observaron franja etaria entre 60 y 79 años (75,6%); sexo femenino (70,6%); casados (43,9%); hasta cuatro años de escolaridad (33,9%); renta personal mensual de hasta un salario mínimo (45,7%) proveniente de la jubilación (60,2%); tres a cinco comorbilidades (51,6%). En cuanto al riesgo de caídas, se destacó como predictores la FallRisk Score clasificada como "alto riesgo", seguida por fármacosAntiparkinsonianos, antidepresivos y diuréticos, hipoglucemia, deficiencia auditiva, dolor, incontinencia urinaria y síntomas neurológicos. Conclusión: se hace necesario establecer acciones individuales y colectivas para la prevención y promoción de la salud frente a los riesgos para caídas. La red de salud debe trabajar para posibilitar la concienciación de que las caídas constituyen un problema de salud pública y, por eso, se resalta la necesidad de cuidados dirigidos, evitando consecuencias en la calidad de vida de la persona anciana.

ABSTRACT Objective: to assess risk factors for falls in elderly people living in the community. Methods: descriptive, cross-sectional, and quantitative study, developed in the Northeast region of Brazil with 221 elderly people living in the community. Data collection took place from June to September 2016 using structured instruments. An exploratory data analysis was performed with measures of central tendency, dispersion, and association between variables. Results: regarding the profile, there was an age group between 60 and 79 years old (75.6%); females (70.6%); married (43.9%); up to four years of education (33.9%); monthly personal income of up to one minimum wage (45.7%) from retirement (60.2%); three to five comorbidities (51.6%). As for the risk of falls, the Fall Risk Score classified as "high risk" stood out as predictors, followed by antiparkinsonian drugs, antidepressants and diuretics, hypoglycemia, hearing loss, pain, urinary incontinence, and neurological symptoms. Conclusion: it is necessary to establish individual and collective actions for the prevention and promotion of health because of the risks of falls. The health network must work to raise awareness that falls are a public health problem and, therefore, the need for targeted care is emphasized, avoiding consequences on the quality of life of elderly people.

Risk of falls in hospitalized elderly people. / Risco de quedas em pessoas idosas hospitalizadas.

OBJECTIVE: To assess the risk of falls in hospitalized elderly people. METHOD: Cross-sectional study with a quantitative approach, carried out at University Hospital of the State of Paraíba. The sample consisted of 284 elderly subjects interviewed from April to October 2016. The Morse Fall Scale was used to evaluate the risk of falls. RESULTS: Elderly males (52.5%) aged between 60 and 69 years old (58.1%) and who were not literate (38.7%), prevailed. It was verified that 45% of the sample presented a high risk of falls. The secondary diagnosis and the use of intravenous therapy were the criteria that obtained a higher percentage of elderly at risk. Diuretics (p≤0.032), urinary incontinence (p≤0.001), visual deficit (p≤0.001) and heart failure (p≤0.001) were significantly associated with the high risk of falls. CONCLUSION: The use of specific tools in the prevention of falls allows the improvement in the quality of assistance based on scientific evidence, allowing effective intervention and potentiating patient safety.

Risco de quedas em pessoas idosas hospitalizadas / Riesgo de caidas en personas ancianas hospitalizadas / Risk of falls in hospitalized elderly people

Resumo OBJETIVO Avaliar o risco de quedas de pessoas idosas hospitalizadas. MÉTODO Estudo transversal e abordagem quantitativa, realizado em Hospital Universitário do Estado da Paraíba. A amostra configurou-se em 284 idosos entrevistados de abril e outubro de 2016. Utilizou-se a Escala de Morse para avaliar o risco de quedas. RESULTADOS Prevaleceram idosos do sexo masculino (52,5%), com 60 a 69 anos (58,1%) e não alfabetizados (38,7%). Verificou-se que 45% da amostra apresentou alto risco de quedas. Diagnóstico secundário e uso de terapia intravenosa foram os critérios que obtiveram um maior percentual de idosos em risco. Os diuréticos (p≤0,032), a incontinência urinária (p≤0,001), deficit visual (p≤0,001) e a insuficiência cardíaca (p≤0,001) apresentaram associação significativa com o alto risco de quedas. CONCLUSÃO Utilizar ferramentas específicas na prevenção de quedas possibilita melhora na qualidade assistencial baseada em evidências científicas, permitindo intervir de forma eficaz e potencializar a segurança do paciente.

Resumen OBJETIVO Evaluar el riesgo de caídas de personas mayores hospitalizadas. MÉTODO Estudio transversal y abordaje cuantitativo, realizado en un Hospital Universitario del estado de Paraíba. La muestra se configuró en 284 ancianos entrevistados de abril a octubre de 2016. Se utilizó la Morse Fall Scale para evaluar el riesgo de caídas. RESULTADOS Prevalecieron ancianos del sexo masculino (52,5%), entre 60 y 69 años de edad (58,1%) y no alfabetizados (38,7%). Se verificó que el 45% de la muestra presentó alto riesgo de caídas. El diagnóstico secundario y el uso de terapia intravenosa fueron los criterios que obtuvieron un mayor porcentaje de ancianos en riesgo. Los diuréticos (p≤0,032), la incontinencia urinaria (p≤0,001), el déficit visual (p≤0,001) y la insuficiencia cardiaca (p≤0,001) presentaron asociación significativa con el alto riesgo de caídas. CONCLUSIÓN El uso de herramientas específicas en la prevención de caídas posibilita la mejora en la calidad asistencial basada en evidencias científicas, permitiendo intervenir de forma eficaz y potenciar la seguridad del paciente.

Abstract OBJECTIVE To assess the risk of falls in hospitalized elderly people. METHOD Cross-sectional study with a quantitative approach, carried out at University Hospital of the State of Paraíba. The sample consisted of 284 elderly subjects interviewed from April to October 2016. The Morse Fall Scale was used to evaluate the risk of falls. RESULTS Elderly males (52.5%) aged between 60 and 69 years old (58.1%) and who were not literate (38.7%), prevailed. It was verified that 45% of the sample presented a high risk of falls. The secondary diagnosis and the use of intravenous therapy were the criteria that obtained a higher percentage of elderly at risk. Diuretics (p≤0.032), urinary incontinence (p≤0.001), visual deficit (p≤0.001) and heart failure (p≤0.001) were significantly associated with the high risk of falls. CONCLUSION The use of specific tools in the prevention of falls allows the improvement in the quality of assistance based on scientific evidence, allowing effective intervention and potentiating patient safety.

Fatores extrínsecos para risco de quedas de idosos hospitalizados / Extrinsic factors for the risk of falls in hospitalized elderly

Objetivo: identificar os fatores extrínsecos favoráveis à ocorrência de quedas de pacientes idosos hospitalizados. Método: estudo quantitativo, documental, retrospectivo e descritivo realizado a partir da coleta de registros no livro de admissão e alta dos pacientes internados na unidade de clínica cirúrgica de um Hospital Universitário. A amostra reuniu 424 idosos internados no período de janeiro a dezembro de 2015. Os dados foram digitados no Excel e analisados no Programa SPSS, versão 2.0., e os resultados, apresentados em tabelas. Resultados: o perfil dos idosos mostrou maioria para o sexo feminino 227 (54%), uma média de idade 71,6 anos, com maiores números de internamento em fevereiro 55 (13%), média de tempo de 4,8 dias e motivo da saída 351 (83%) por alta hospitalar. Consideraram-se oito (62%) enfermarias como ambientes seguros, embora quatro (31%) enfermarias tinham excesso de móveis. Conclusão: conhecer o perfil dos idosos e os fatores extrínsecos possibilitará, aos profissionais de saúde, identificar os riscos e prover a assistência segura ao idoso.(AU)

Avaliação do risco de quedas em idosos hospitalizados / Evaluation of the risk of falls in hospitalized elderly people

Objetivo: avaliar o risco de quedas dos pacientes idosos hospitalizados em um hospital público de ensino. Método: estudo quantitativo, descritivo, de corte transversal, que será desenvolvido com idosos hospitalizados nas unidades de internação Clínica, Cirúrgica e de Doenças Infectoparasitárias de um hospital público de ensino. Para a coleta de dados, serão utilizados um roteiro estruturado, para a obtenção das informações pessoais, sociais e o estado de saúde dos idosos hospitalizados, o Mini Exame do Estado Mental, para avaliar a função cognitiva, e a Morse Fall Scale, traduzida e adaptada de forma transcultural para a língua portuguesa, para a avaliação do risco de quedas. Os dados serão analisados apresentando as frequências absolutas e percentuais, razão de prevalência e seu respectivo intervalo de confiança para os fatores de estudo que possam influenciar no risco de quedas. O projeto de pesquisa foi aprovado pelo Comitê de Ética e Pesquisa da instituição sob o CAAE n.º 62128816.0.0000.5183. Resultados esperados: espera-se que os resultados venham auxiliar a equipe de Enfermagem a identificar os pacientes idosos com risco de quedas, priorizando aqueles com classificação de alto risco, pela aplicação da escala de Morse.(AU)

Risco de quedas em pessoas idosas hospitalizadas / Risk of falls in hospitalized elderly people

Introdução: O envelhecimento é um processo dinâmico e progressivo, que compreende alterações morfológicas, funcionais, sociais e psicológicas. Á vista disso, surge um maior número de incidentes frequentes na terceira idade, a exemplo das quedas, gerando muitas vezes dependência parcial ou total desse idoso, que passa a necessitar de cuidados específicos. Objetivo: avaliar o risco de quedas de pessoas idosas hospitalizadas. Método: estudo descritivo, de corte transversal e abordagem quantitativa, realizado no período de abril a outubro de 2017 com 284 idosos hospitalizados nas unidades de internação Clínica (Ala A e B), Cirúrgica e de Doenças Infecto-parasitárias de um Hospital Público de Ensino, localizado no município de João Pessoa-PB. Aplicou-se a técnica Multivariada Análise de Correspondência para avaliar a associação entre fatores e a classificação do risco de quedas e o teste Qui-Quadrado para determinar a categorização do risco pela Morse Fall Scale. Estudo aprovado pelo Comitê de Ética e Pesquisa sob o parecer 2.193.755 e CAAE: n. 62128816.0.0000.5183. Resultados: Prevaleceram os idosos do sexo masculino, na faixa etária de 60 a 69 anos, analfabetos, pardos, casado/união estável, católicos e com renda mensal de um salário mínimo proveniente da aposentadoria. Identificou-se que 45% dos idosos apresentaram alto risco de quedas de acordo com os scores da Escala de Morse. Os critérios da escala ?diagnóstico secundário? e ?uso de terapia intravenosa? obtiveram um maior percentual de idosos com risco elevado associado a quedas. Houve associação significativa entre o alto risco de quedas e a incontinência urinária, a visão prejudicada e o uso de medicamentos diuréticos. Conclusão: Evidenciou-se a importância de avaliar o risco de quedas no ambiente hospitalar por meio da Escala de Morse, onde os resultados encontrados irão auxiliar a equipe de saúde no planejamento de ações que reduzam o incidente, propiciando um ambiente mais seguro, com auxílio de ferramentas específicas que avalie o risco do idoso hospitalizado sofrer ou não esse episódio. (AU)

Introduction: Aging is a dynamic and progressive process that includes morphological, functional, social and psychological changes. In view of this, there is a greater number of frequent incidents in the third age, such as falls, often generating partial or total dependence on this elderly person, who needs specific care. Objective: to evaluate the risk of falls in hospitalized elderly patients. Methods: a descriptive cross-sectional study with a quantitative approach was carried out between April and October 2017 with 284 elderly patients hospitalized at the Clinic (Ala A and B), Surgical and Infectious-Parasitic Hospitals at a Public Teaching Hospital , located in the municipality of João Pessoa-PB. The Multivariate Correspondence Analysis technique was applied to evaluate the association between factors and the risk classification and the Chi-Square test to determine the risk categorization evaluated by the Morse Fall Scale. Study approved by the Ethics and Research Committee under opinion 2,193,755 and CAAE: n. 62128816.0.0000.5183. Results: Prevalence of male elderly, in the age group of 60 to 69 years, illiterate, pardos, married / stable union, with a monthly income of a minimum wage from retirement. It was identified that 45% of the elderly had a high risk of falls from and the Medical Clinic B was the hospitalization unit with the risk of falls higher according to the scores of the Morse Scale. The criteria of the secondary diagnostic scale and the use of intravenous therapy obtained a greater percentage of the elderly with high risk associated with falls. There was a significant association between the high risk of falls and urinary incontinence, impaired vision and the use of diuretic medications. Conclusion: The importance of assessing the risk of falls in the hospital environment was demonstrated, where the results found will help the health team in planning actions that reduce the risk of falls, providing a safer environment, with the help of specific tools that evaluate the risk of the hospitalized elderly person suffering this episode or not. (AU)

Análise das dissertações e teses do programa de pós-graduação em enfermagem da Universidade Federal da Paraíba / Analysis of the dissertations and theses of the graduate nursing program of Federal University of Paraíba / Análisis de las disertaciones y tesis del programa de posgrado en enfermería de la Universidade Federal da Paraíba

Objetivo: analisar a tendência temática e metodológica das dissertações e teses do programa de pós-graduação em Enfermagem da Universidade Federal da Paraíba. Método: estudo descritivo e documental, mediante a análise das teses e dissertações defendidas entre 2008 e 2016. Resultados: foram defendidas 162 dissertações e 26 teses, havendo maior prevalência de estudos descritivos, com abordagem qualitativa, na linha de pesquisa de Políticas e Práticas em Saúde e Enfermagem e na área temática de Enfermagem em Saúde do Adulto e Idoso, tendo o hospital como cenário mais frequente. A técnica de entrevista semiestruturada foi a mais utilizada, com análise dos dados por meio de softwares de análise estatística. Evidenciou-se que a teoria das necessidades humanas básicas foi a mais utilizada. Conclusão: verificou-se maior aprofundamento científico da ciência da Enfermagem, com a consolidação de novas linhas de pesquisa e, assim, novas perspectivas e saberes são construídos e difundidos na comunidade científica.

Objective: to analyze the thematic and methodological trend of the dissertations and theses of the Graduate Nursing Program of the Universidade Federal da Paraíba. Method: descriptive and documentary study performed by analyzing theses and dissertations defended from 2008 to 2016. Results: a total of 162 dissertations and 26 theses were defended, with higher prevalence of descriptive studies with qualitative approach, in the research line on Policies and Practices in Health and Nursing and in the thematic area of Nursing in Adult and Elderly Health, and the most frequent study scenario was the hospital. The semi-structured interview technique was the most used, with data analysis through statistical analysis softwares. It was found that the Basic Theory of Human Needs was the most used. Conclusion:there has been a greater scientific deepening of the Nursing science, with the consolidation of new research lines and, consequently, new perspectives and knowledge are built and widespread in the scientific community.